La persona en el centro del sistema de salud… y de las elecciones

Lo traemos tan de moda que no lo vimos venir. Estábamos tan concentrados en “nuestro sistema de salud”, al cual criticamos por falta de rumbo, de valores, de eficiencia, de medicina y de presupuesto, que se nos olvidó que el centro es la persona; y que la persona va más allá. Cada persona tiene distintas prioridades además de atenderse su salud.

Muchos dirán que el sistema de salud es un elemento fundamental y que le corresponde al gobierno garantizar una atención efectiva y de calidad a toda la población. Pero la actual administración le dio otra lectura y, por eso, a pesar de que el tema de servicios de salud está identificado como uno de los grandes problemas, en los hechos no pesó en la elección. 

130 millones de mexicanos no se enferman todos los días, pero 130 millones sí tienen necesidad de comer, de transportarse, vestirse y tener un techo todos los días… Eso lo leyó el gobierno, y nosotros no. 

Criticamos las carencias, pero muchos de nosotros que pregonamos el reconocer a la persona en el centro del sistema no tuvimos la capacidad de entender las necesidades de la mayoría de la población y sus prioridades. Aunque sea difícil escribirlo y leerlo, para la mayoría “antes que la medicina está la comida”.

Y no quiero decir con esto que la estrategia del gobierno fue la correcta. Desangrar el sistema de salud para hacer una transfusión a los “programas sociales” no es un modelo sostenible; cuando matas a la gallina de los huevos de oro, en el corto plazo te quedas sin salud y sin programas sociales. Sin embargo es importante que reflexionemos pero no solo sobre lo que sabíamos que estaba pasando sino también sobre el efecto que iba a tener y que muchos en el sector salud no vimos venir.

¿Qué sigue? Muy probablemente continúe la migración de pacientes de los servicios de salud públicos a lo privado y el gasto de bolsillo seguirá creciendo. Hasta el momento no se ven indicios de que el nuevo gobierno que busca continuidad visualice que los servicios de salud se deben basar en la demanda de la población y no solo en la oferta de los diferentes subsistemas públicos la cual es claramente insuficiente.

Por la parte de los servicios de salud privados ratifico que los grandes retos serán el acceso a los mismos diseñando nuevos modelos de financiamiento para disminuir la ineficiencia del gasto de bolsillo, la articulación de los diversos prestadores para buscar ser un sistema integral en el cual la prevención será un factor primordial (detener la epidemia silenciosa de la diabetes), avanzar en un modelo de transformación digital autorregulado y sobre todo entender que es fundamental diseñar nuevos servicios con un enfoque más social y humano. Y esto último es fundamental porque México los va a necesitar.

Pensando siempre en los pacientes, tal como lo hicimos durante la pandemia de Covid-19, el sector privado deberá estar atento a las oportunidades de colaboración con el sector público, pensando que podrá haber iniciativas que busquen, con una visión más amplia, mejorar el acceso efectivo a la atención.

La persona es el centro del sistema de salud, pero que no se nos olvide que más allá de nuestras fronteras técnicas, científicas, académicas y de operación hay un paciente que primero es persona, y como persona tenemos que entender sus necesidades… en esta elección, salud, no fue una de ellas.

*El autor es especialista en temas de prestación de servicios de salud privada en México, director general del Consorcio Mexicano de Hospitales y presidente de Latam Salud, una alianza entre cámaras de empresas del sector salud de Colombia, Guatemala, Panamá, República Dominicana, Costa Rica y México.