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Tecnología de nube, el carril para la salud digital
En comparación con otros sectores, el cuidado de la salud se considera lento en la adopción de nuevas tecnologías, principalmente debido a preocupaciones sobre la seguridad y privacidad de los datos y presupuestos restringidos, y esto no es exclusivo de América Latina sino de todo el mundo. Sin embargo, en la última década, el ecosistema de atención médica comenzó a enfrentar nuevas amenazas y desafíos frustrados por múltiples tecnologías que interrumpieron la forma en que se brinda la atención, especialmente el Internet de las cosas (IoT) y el análisis de datos.
En América Latina el sector de la salud observó un rápido proceso de digitalización en los últimos cinco años.
Y entre los mercados que ganan terreno en forma constante dentro del segmento salud es el de la nube o cloud, el término en inglés. Según IDC, el mercado de cloud en Latam alcanzará los 22,000 millones de dólares en 2025.
El liderazgo lo tiene sin duda Amazon Web Services (AWS), empresa que inició en los 90s como unidad interna de Amazon.com, pero tras una década de desarrollo se dio cuenta de que su producto de cloud podía tener aceptación en el mercado abierto y así lo hizo: en 2006 se escindió y AWS se conformó como unidad que opera independiente de Amazon.com.
Guillermo Almada, director general de sector público de AWS en México, nos comparte cómo el paradigma de cloud gana terreno impactando no sólo el mundo de la tecnología en sí, sino el propio desarrollo económico y social de los países. Nos explica porqué dentro de la propuesta de valor, la nube ofrece una serie de beneficios muy adecuados para transformar al sector salud; empezando por agilidad, escalabilidad y elasticidad pero sobretodo porque reduce los costos al momento de aplicar todo tipo de innovaciones. Esto, gracias a que la nube permite provisionar en una escala prácticamente ilimitada los recursos al momento en que se necesitan.
Y tiene sobre esto innumerables ejemplos. Uno fue el call center que en plena pandemia AWS desarrolló en cuestión de días con la Escuela Nacional de Enfermería de la UNAM para dar soporte de todo tipo al personal de salud. Otro fue la extensión del servicio de telemedicina del Hospital Albert Einstein, en Brasil, que pudo multiplicar sus consultas médicas -de 300,000 a 6 millones- en un año, ello gracias a que elevó sus recursos subiendo las provisiones a la nube. Si el Einstein hubiera usado infraestructura tradicional, hubiera tenido que hacer el famoso capacity planner, estimar la demanda, hacer un proceso de compra, trasladar hardware y confirmar que realmente alcanzara; en cambio al hacerlo en la nube todo eso le implicó minutos y un costo mucho más bajo.
Algo similar sucede con los análisis de genómica que sin tecnología de la nube hoy serían prácticamente imposibles por la enorme cantidad de datos que se manejan. Hace 20 años muy pocos países podían analizar un mapa genómico por la capacidad de infraestructura requerida; hoy gracias a la nube está disponible en cualquier país del mundo. El punto es que a través de la tecnología de nube es factible acelerar procesos que en el paradigma tradicional toman tiempo (años), esfuerzo, mucha gente y, por ende, costos muy elevados.
Para países como México, nos comenta el directivo de AWS, representa una gran oportunidad porque es cuestión de formar el talento -que lo tenemos-, evitar que emigre a otros lados y aprovecharlo para dar el salto incremental en la investigación. En este sentido, considera que justamente el mayor desafío de la economía digital hoy pasa por transformar el talento, y no sólo en salud, sino en todos los sectores, es decir tener el capital humano formado en los conceptos básicos de lo digital. El Foro Económico Mundial estima que para el 2030 habrá que reentrenar a casi mil millones de trabajadores en este aspecto.
La alianza con Consorcio Mexicano de Hospitales
Sobre la alianza recién anunciada con CMH que integra a 52 hospitales del país, el directivo de AWS dice que les entusiasma mucho por todo el potencial vislumbrado, que hay mucho trabajo por hacer y que deben definir prioridades. Por lo pronto tienen claro que empezarán a habilitar su infraestructura para crear innovación particularmente en atención al paciente, que para AWS es uno de sus 3 pilares fundamentales en cualquier proyecto con el sector salud; los otros dos son: eficiencia operativa y darle sentido a la abismal cantidad de datos que se está acumulando con las nuevas tecnologías.
Los pendientes legislativos en salud
Y ahora que empezará en el Legislativo un nuevo periodo ordinario de sesiones, destacan los muchos pendientes que tienen las comisiones de salud tanto en la Cámara de Diputados como en el Senado. El diputado panista Éctor Jaime Ramírez Barba hizo un buen recuento de las más importantes: Salud Digital (incluyendo telemedicina, recetas digitales, investigación en salud y expediente clínico digital), Autonomía al Consejo de Salubridad General, Blindaje del Presupuesto para la salud y el Fondo de Salud para el Bienestar, Alternativas menos dañinas en el consumo de tabaco (regulación de vapeadores), Cuidados Paliativos y acceso universal a medicamentos contra el dolor, Vacunación Universal, Autonomía de Cofepris y atención a rezagos (para que su operación no dependa de los caprichos de la Secretaría de Salud), Abasto de medicamentos y sistema de compras.
Sobre Covax, grandes incógnitas
Hay muchas incógnitas sin responder en torno a la aparente aceptación de la iniciativa Covax a entregar a México 10 millones de dosis de vacunas anticovid para niños. Hasta ahora dicha instancia de Naciones Unidas (ONU) no ha emitido alguna versión o respuesta oficial al reclamo del Gobierno de México por la entrega incompleta de vacunas. Por lo demás, si el Gobierno mexicano dice que le pagó 75 millones de dólares y a cambio logró negociar que recibirá esos 10 millones de vacunas, pues haciendo una cuenta fácil, resultaría que ¿cada vacuna nos saldrá a 75 dólares? Eso definitivamente no es una ganga...