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La detección tardía del cáncer y la labor de All.Can en México
Hoy en día el cáncer ya es altamente curable, pero para ello es vital diagnosticarlo en etapas tempranas. Sin embargo, justamente en ello es donde estamos atorados en México. Más de la mitad de los casos de cáncer en el país son detectados en etapas avanzadas.
Esto último se relaciona con los largos tiempos que transcurren previos al inicio del tratamiento, lo cual revela serias ineficiencias y nos está llevando como sistema a perder tiempo valiosísimo para salvar la vida del paciente.
México se sumó en 2022 a una iniciativa global llamada All.Can dedicada a recopilar ejemplos de mejores prácticas en la atención del cáncer de todo el mundo, y a partir de ahí crear una comunidad de aprendizaje en torno a prácticas eficientes, así como ayudar a las organizaciones a encontrar e implementar posibles soluciones a problemas comunes. Su objetivo en México es desarrollar y financiar proyectos que mejoren la atención y eficiencia de los tratamientos de cáncer para pacientes mexicanos.
All.Can, dirigida aquí por Alejandra Almeida, eligió a la Fundación Mexicana de la Salud (Funsalud), como secretariado administrador y puente para agilizar los acuerdos de All.Can en México; su misión es fomentar la interconexión entre investigadores, pacientes y demás actores para lograr una eficiencia en diagnóstico y tratamiento de cáncer en México.
El gran reto es desarrollar procesos eficientes que utilicen los recursos actualmente desperdiciados pues a partir de ahí se puede esperar un incremento de 2 años en la esperanza de vida de los pacientes con cáncer.
Al momento, tiene mapeado un ecosistema de trabajo con 252 investigadores de instituciones públicas y privadas de México; a junio de 2023 ha integrado 118 investigadores; vinculado con 82 asociaciones de pacientes con cáncer cubriendo 21 de los 32 estados de la República Mexicana.
Por lo pronto, All.Can ya financia un estudio en México que visibiliza un retraso de 5 meses desde que un paciente con cáncer toca la puerta al sistema de salud hasta que logra iniciar su tratamiento. Otro problema detectado es que el 20% de los gastos en salud se desperdician en prácticas ineficientes.
El estudio es de la Dra. Karla Unger, catedrática del ahora llamado Conahcyt, comisionada al Instituto Nacional de Cancerología (Incan), y el cual señala una falta de competencias adecuadas en los médicos recién egresados debido a que no tienen gran conocimiento en cáncer, lo que retrasa el diagnóstico y tratamiento oportuno. La doctora Unger en su investigación se planteó estudiar por qué la mayoría de las mujeres con cáncer de mama inician su tratamiento en etapas muy avanzadas, y así poder diseñar estrategias para reducir este tiempo en pacientes referidas al Incan.
La Dra. Unger, con estudios posdoctorales en Salud Global en Harvard, sustenta que la mayoría de las pacientes no postergan su atención si tienen la información y los medios, sin embargo, el sistema es muy complicado y hay que entender por qué postergan; si es por miedo, negación o porque necesitan de apoyo para que alguien cuide de sus hijos y ellas puedan buscar atención.
“Otro factor a tomar en cuenta es que 30-35% de las mujeres del estudio perciben que hubo errores médicos, y no se puede comprobar porque los expedientes clínicos están desarticulados”, señaló.
Los resultados completos del estudio estarán disponibles en 2024 y el seguimiento se llevará a cabo por Funsalud -que preside Héctor Valle y Eric Hágsater- como representante de la iniciativa global All.Can en México que está enfocado en encontrar recursos para realizar investigaciones que permitan mejorar los resultados de los tratamientos de pacientes con cáncer y su calidad de vida.
La idea es visibilizar las barreras en el sistema de salud así como la falta de competencias adecuadas en el personal médico que atiende en primer nivel de atención al paciente para sospechar de la enfermedad, circunstancia que retrasa el diagnóstico y tratamiento oportuno.
Presentarán su comité directivo
Mañana jueves All.Can tendrá su reunión de asociados en la Academia Nacional Medicina, donde el presidente ejecutivo de Funsalud, Héctor Valle, presentará el comité directivo conformado por el director del INSP, Eduardo Lazcano; el titular de Cáncer Warriors, Kenji López; y el director de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación farmacéutica (AMIIF), Cristóbal Thompson. En el evento Alejandra Almeida presentará el informe anual y anunciará reconocimientos 2023. Ahí mismo, Karla Unger dará avances del proyecto citado, y el doctor Juan Gabriel Gay presentará un proyecto sobre la carga en cuidadores de pacientes con cáncer.
Estudio sobre el abandono de la vacunación infantil
El martes 5 de septiembre el Pacto por la Primera Infancia, que preside José Ignacio Ávalos, presentará el estudio Amenaza mortal: el abandono de la vacunación infantil en México. El propósito es identificar la magnitud de la crisis en ese ámbito. Advierte sobre el alto riesgo de brote de enfermedades con potencial epidémico, pues la inmunización brinda protección contra padecimientos, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenibles, tales como difteria, hepatitis B, sarampión, parotiditis, tosferina, neumonía, poliomielitis y enfermedades diarreicas por rotavirus, rubéola y tétanos.
Urgen a atender la Atrofia Muscular Espinal
La Alianza por la Atrofia Muscular Espinal (AME), un esfuerzo conjunto entre las organizaciones ÁmAME, CúrAME, OMER, Cebras México y Novartis, hicieron un llamado urgente a avanzar en la atención integral al paciente, con protocolos de atención que incluyan especialistas y centros enfocados al tratamiento de esta enfermedad de origen genético. Si bien es la enfermedad rara que más muertes ocasiona entre la población infantil, el tiempo promedio para acceder a un especialista es de más de seis meses, mientras que la edad media de diagnóstico varía entre 8-18 meses. De ahí que es importante promover la educación y difusión sobre el padecimiento y avanzar en políticas públicas que garanticen un cuidado integral, desde el punto de vista médico como de acceso a la innovación.