Tope en seguros médicos será ?de $50 millones

Las sumas aseguradas en las pólizas de gastos médicos que antes eran ilimitadas, ahora tienen un tope de entre 40 y 50 millones de pesos, informó Salvador Nieto Santibáñez, director ejecutivo de Placement en Mercer Marsh Beneficios.

El directivo detalló que el siniestro más grande en México en el rubro de gastos médicos ocurrió en el 2011 y costó 37.4 millones de pesos, por lo que las sumas impuestas sí podrían cubrir las obligaciones con los asegurados.

Las principales compañías ofrecen sumas aseguradas de entre 40 y 50 millones de pesos, hay una empresa, que es AXA, que está en la postura de dar hasta 100 millones de pesos, pero es la única que sale del rango , expresó el especialista de Mercer Marsh Beneficios.

El 11 de abril del 2012, la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas emitió la circular 10/12 donde anunció que los productos de gastos médicos con sumas aseguradas deberían suprimirse y tener un tope en el monto indemnizatorio.

El plazo que el regulador dio a las empresas para rediseñar sus productos se venció el sábado pasado; a partir de esta semana, las pólizas de gastos médicos cuentan con límites en sus sumas aseguradas.

Nieto Santibáñez destacó que las aseguradoras GNP, AXA y MetLife continuarán otorgando montos indemnizatorios ilimitados, pero sólo en las renovaciones que se realicen en las pólizas adquiridas antes del pasado 7 de abril.

Las renovaciones se deberán realizar en los mismos términos en los que se contrató inicialmente el seguro , dijo.

La estrategia de GNP, AXA y MetLife podría replicarse en el resto de las empresas que venden pólizas de gastos médicos, porque seguirán la tendencia de las aseguradoras grandes, que dominan el mercado, enfatizó el directivo de la consultora.

Salvador Nieto expresó que, a raíz del anuncio de que algunas empresas renovarán las pólizas con sumas aseguradas ilimitadas en los seguros de gastos médicos individuales, se detectaron incrementos en la compra de estos productos. En Mercer Marsh Beneficios hemos observado un crecimiento en las ventas de las principales aseguradoras y algunas han registrado incrementos de 15% tan sólo en el mes de marzo , destacó el especialista.

Actualmente cuatro aseguradoras dominan en mercado de gastos médicos; AXA, GNP, MetLife y Seguros Monterrey New York Life tienen alrededor de 70% de la cartera de estas pólizas.

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