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Sector Financiero

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AMIS busca mejorar servicios de salud que ofrece el gobierno

Las aseguradoras ofrecerían coberturas adicionales, como tratamientos dentales o de rehabilitación.

Sin una reforma estructural en el Sistema Nacional de Salud, México podría deteriorar su productividad y competitividad.

Mario Vela, presidente de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), comentó que el sector privado puede contribuir en la eficiencia, calidad y equidad del sistema de salud, siempre y cuando esté adecuadamente regulado y estructurado.

Podemos ayudar al gobierno para reducir sus gastos. De entrar en un esquema público-privado, el gobierno podría liberar estos recursos en la educación o en otros rubros; además, el sector asegurador coadyuvaría a lograr los objetivos de alcance y cobertura , dijo en conferencia de prensa.

Indicó que 16% de la población carece de protección financiera en salud, en su mayoría de clase media, la participación del sector privado en los servicios de salud, podría beneficiar más a este sector.

Hemos hecho nuestras propuestas a la Secretaría de Hacienda pero no son cambios que se hagan de manera inmediata. Es importante mencionar que no estamos proponiendo privatizar la salud del país , sostuvo.

Seguros complementarios

Recaredo Arias, director general de la AMIS, comentó que México llegó a un punto en donde se debe revisar el sistema de salud y ofrecer una cobertura universal.

Podemos dar seguros médicos complementarios con los servicios que ofrece el IMSS, coberturas que estén más enfocadas a enfermedades crónicas. Lo que buscamos es amenizar el gasto que realiza el gobierno en los servicios de salud y que se lo den a las aseguradoras , explicó.

En este sentido, indicó que los servicios de salud para los trabajadores regularmente no cuentan con acceso y uso de servicios oportunos.

La cobertura dental, los servicios de traslado de urgencia por ambulancia terrestre o aérea son limitados; así como la rehabilitación de largo plazo, cuidados paliativos y de salud mental y la atención a adicciones. Aquí es donde también podrían entrar las aseguradoras , agregó.

Actualmente, hay 19.3 millones de personas que no cuentan con algún tipo de servicio médico, en caso de que se permita el acceso al sector privado, la meta sería llegar a 12 millones de personas, expuso.

Las personas deben decidir

Vela comentó que sería factible que las personas puedan decidir si desean tener un servicio del gobierno o del sector privado. Expuso que en México existen 32 compañías que ofrecen el seguros médicos y de salud, donde tienen aseguradas a 9.2 millones de personas.

Del 2004 al 2014, el porcentaje de asegurados en gastos médicos respecto de la población total pasó de 3.9 a 7.7 por ciento.

Al cierre del 2014, se registró a 9.2 millones de personas protegidas en seguros médicos. La industria aseguradora pagó 35,900 millones de pesos por este seguro.

Arias recordó que en México, 44.6% del gasto en salud no es cubierto por la seguridad social ni los servicios privados, por lo que la participación del sector asegurador podría romper esta brecha y ampliar la cobertura.

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