Rechazan a 60% de los médicos que buscan especializarse en el país

El acceso a las especialidades en México es acotado ya que de cada 10 médicos que intentan especializarse en el sistema público de salud sólo son aceptados cuatro, según muestran datos de la Secretaría de Salud federal (SSA).

De acuerdo con los datos históricos de la SSA, para el 2001 aplicaron para el examen de especialidad 8,645 médicos de los cuales fueron seleccionados solo 1,996, el equivalente al 23 por ciento.

Para el 2008, siete años después, el número de médicos que realizaron el examen para especializarse creció a 21,386 (147%), es decir, 12,741 galenos más que en el 2001, no obstante, el número de personas que pasó el examen fue de 6,242 (29%).

Siete años después, para el 2015, el número de médicos que buscó especializarse en alguna de las más de 50 áreas que van desde oncología hasta cirugía plástica, había crecido a 33,697, equivalente a 57.5% más que en el 2008.

De los más de 33,000 galenos que buscaron especializarse sólo el 22.4% (7,564) fue seleccionado para continuar su aprendizaje.

Mientras que para el 2020, último año con datos de la SSA en la materia, se registraron un total de 44,333 galenos para realizar el examen que les permitiera especializarse de los cuales sólo fueron aceptados 17,576 (39.6%).

Si se comparan las cifras del 2001 con el 2020, el número de médicos que buscó especializarse aumentó en 412 por ciento.

Proceso de selección

Una vez que un médico termina el proceso de licenciatura en medicina en cualquier país puede optar por una especialización como parte de continuar su formación.

Para ello, en México es necesario presentar un Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) cuyo objetivo es seleccionar a los médicos y médicas generales que tengan mejor desempeño en el examen para que cursen una especialidad.

El examen, que tiene un costo de 3,000 pesos, “explora las competencias cognitivas contextualizados en casos clínicos enfocados en Salud Pública, Urgencias y Medicina Familiar y de las 4 especialidades troncales: Medicina Interna, Pediatría, Ginecología-Obstetricia y Cirugía General.

El examen, se indica en la convocatoria de 2021, “incluye preguntas estructuradas en reactivos con formato de casos clínicos, conteniendo de una a tres preguntas por cada caso clínico; una sola opción de respuesta correcta en la modalidad de la mejor respuesta y tres distractores”.

El ENARM fue instituido en México en 1977 tras un acuerdo alcanzado entre la Secretaría de Salud federal, el IMSS, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado y la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.

Unos años después, en 1983, se creó la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud, la que actualmente se encarga de organizar el examen de especializaciones en México.

Disminuye 22% el número de médicos especialistas en el Seguro Social

El número de médicos especialistas contratados en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha ido a la baja entre 2016 y este 2022, según muestran datos de la misma institución.

De acuerdo con la respuesta a una solicitud de información, con folio 0064100799216, dada por el Seguro Social a un particular, hasta abril del 2016, el Instituto tenía en su nómina a 53,805 médicos especialistas que daban atención a los derechohabientes en el país.

Mientras que para febrero de este 2022, según indicó el Seguro Social mediante respuesta a la solicitud de información con folio 330018022004661, la cifra de médicos especialistas adscritos a la institución era de 41,813.

Es decir, que entre el 2016 y este 2022, en el IMSS disminuyó el número de médicos especialistas en 11,992 plazas, lo que equivale a una baja de 22.2 por ciento.

No obstante, en donde sí se ha ampliado la plantilla del IMSS es en el número de médicos generales ya que, para el 2016, se tenía registros de 2,934 según se consignó en la solicitud de información 0064103131516, mientras que para febrero pasado sumaban 8,962 médicos generales.

Lo anterior equivale a un alza en las plazas de dicho rango de 205% según los datos del Seguro Social.

Emergencia por Covid

Derivado de la emergencia por la pandemia de Covid-19 en el país, el IMSS realizó contrataciones entre el 2020 y el 2021, según informó en la respuesta a la solicitud de información con terminación 04661.

Según lo detallado por el Seguro Social, en el 2020 contrató a 6,841 médicos, de los cuales la mayor parte fueron galenos generales (4,574).

Mientras que para el 2021, el IMSS sumó a sus filas a 5,227 médicos entre no familiares (1,876), familiares (689) y generales (2,662).

En total, entre ambos años fueron contratados por el IMSS 12,068 galenos para reforzar la atención por Covid-19.

Sin embargo, el mismo Instituto refiere en la misma solicitud que no es posible determinar que todos los contratados por la emergencia se quedaron con una plaza en el instituto.

“No es posible determinar que todo el personal continúe activo, toda vez que la dinámica para la cobertura de plazas para atención Covid, así como la operación del resto de los servicios en otras Unidades Médicas, se realiza en apego a las necesidades del Instituto Mexicano del Seguro Social y al incremento de contagios de la población derechohabiente, esta última, no ha sido la misma desde que inicio la pandemia en 2020, siendo importante recordar que la emergencia sanitaria, permanece vigente”.

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